جدولة لا تطابق الواقع
مدد مواعيد لم تُراجع قط مقابل المدد الفعلية، فيتأخر العصر كل يوم ولا يعرف أحد لماذا.
نادرًا ما يكون لدى العيادة مشكلة واحدة كبيرة. بل عشرات التسليمات الصغيرة تكلف كل منها 5 دقائق، فينتهي اليوم عند الرابعة.
الطريقة الموثوقة لتحسين يوم العيادة هي سرد كل نقطة ينتقل فيها العمل بين الأشخاص: من الاستقبال إلى الطبيب، ومن الطبيب إلى المساعد، ومن الكرسي إلى المكتب، ومن العيادة إلى المعمل.
كل واحدة منها هي المكان الذي تضيع فيه المعلومة، ويقع فيه الانتظار. وتتبين أغلب مشكلات «نحن مشغولون جدًا» أنها مشكلات تسليم حين تنظر إليها عن قرب.
مدد مواعيد لم تُراجع قط مقابل المدد الفعلية، فيتأخر العصر كل يوم ولا يعرف أحد لماذا.
ما نُفذ، وما يُحاسب، وما يُحجز تاليًا. فإن كان هذا تسليمًا شفهيًا فسيخطئ بما يكفي ليؤثر.
أشيع سبب لموعد ضائع، وهو دائمًا تقريبًا فشل متابعة لا فشل معمل.
الحل لأغلب هذه واحد: الإجراء المسجل على الكرسي ينبغي أن ينتج الفاتورة وخصم المخزون والموعد التالي وطلب المعمل، دون أن ينقل أحد المعلومة.
وهذه ليست أتمتة لذاتها. فكل إعادة إدخال فرصة للخطأ، وتأخير بينما ينتظر أحد أن يُخبر.
نسبة إشغال الكراسي، والمواعيد لكل طبيب، والإلغاءات، والفجوة بين إتمام العلاج واستلام الدفعة أرقام يومية. تُنظر شهريًا فتكون تاريخًا، وتُنظر يوميًا فتكون شيئًا تتصرف بناءً عليه.
ابدأ بواحد: الوقت الشاغر في الأسبوع القادم. فهو أسرع شيء قابل للبيع في العيادة، وأكثرها احتجابًا عن النظر.
مدد المواعيد في كل عيادة تقريبًا ضُبطت مرة واحدة مبكرًا بالتخمين. وأسبوعان من تسجيل متى بدأ كل إجراء ومتى انتهى فعلًا يكفيان لاستبدال التخمين. والجواب في الغالب أن إجراءين أو ثلاثة تُحجز أقصر من اللازم باستمرار، بينما لبقيتها فسحة.
وهذا التصحيح وحده يؤدي أغلب العمل. فيتوقف العصر عن الانزلاق لأن الصباح توقف عن الاقتراض منه. والعيادة التي كانت تتأخر 30 دقيقة كل يوم تعمل في وقتها دون أن يسرع أحد.
ثم جمّع ما يتكرر. فحجز الإجراءات المتشابهة معًا، فترة للتنظيف وفترة للترميم، يقلص التحضير والتبديل. ويتيح للمساعد أن يستعد لنمط لا لمفاجأة. والمكسب في زمن التهيئة بين المرضى، وهو الجزء الذي لا يجدوله أحد وينتظره الجميع.
حين تبدو العيادة ممتلئة، فالعنق نادرًا ما يكون الوقت الطبي. بل الغرفة: زمن التهيئة بين المرضى، وأطقم الأدوات المتاحة، ودورة التعقيم التي يجب أن تنتهي قبل أن يبدأ الإجراء التالي.
عد الأطقم. فعيادة تشغّل 3 كراسي بأدوات تكفي اثنين تقضي يومها في انتظار جهاز التعقيم، ولا تصلح الجدولة ذلك. وهذه من الحالات القليلة الحقيقية التي يكون الشراء فيها هو الجواب.
والمنطق نفسه ينطبق على المساعد. فالطبيب الذي معه مساعد على الكرسي يهيئ الغرفة في جزء من الوقت. فالسؤال ليس كم ساعة يعمل الطبيب، بل كم منها يُقضى في أمور يستطيع غيره فعلها. وهذا قرار توظيف ستتخذه عنك نسبة الإشغال.
من الجدولة، لأنها تحدد شكل اليوم. راجع مدد المواعيد المحجوزة مقابل ما تستغرقه الإجراءات فعلًا. الفجوة عادة هي مصدر انزلاق العصر.
اجعل الخطوة التالية مرئية لا شفهية. المهام المسندة إلى شخص بموعد استحقاق، المرفوعة تلقائيًا عند أحداث كتأخر حالة معمل، تزيل أغلب الملاحقة.
تزيل إعادة الإدخال وتجعل الحالة مرئية. ولا تصلح إجراءً لم يفكر فيه أحد، فالترتيب يجب أن يكون صحيحًا أولًا.
اربط الحالة بالسن، وأعطها موعد تسليم يراه الاستقبال. ليُظهر الموعد المعتمد عليها تلك التبعية قبل وصول المريض.
نسبة إشغال الكراسي، ونسبة الغياب، والعلاج المكتمل غير المسدد، والوقت الشاغر في الأسبوع القادم. 4 أرقام، كلها مشتقة من سجلات تحتفظ بها أصلًا.
يعتمد الأمر على المساعدة على الكرسي وأطقم الأدوات أكثر مما يعتمد على الطبيب. فمع مساعد لكل كرسي وأطقم تكفي لتغطية دورة التعقيم، يكون اثنان مريحين لأغلب خلائط الإجراءات. وبلا أحدهما سينتج كرسي واحد انتظارًا.
30 دقيقة على طريقة عمل عيادتك فعليًا. نتصل بك خلال 24 ساعة.