الاستقبال
يؤكد التغطية في ثوانٍ، في يوم العلاج، من ملف المريض.
يحول نفيس التأمين من مكالمة إلى طلب ورد. ولا تتحقق القيمة إلا إن حدث ذلك الطلب حيث يُسجل العلاج، لا في بوابة منفصلة يدخلها أحد لاحقًا.
آخر تحقق 2 أكتوبر 2026 · نفيس (NPHIES) · مجلس الضمان الصحي
أغلى افتراض في عيادة تتعامل مع التأمين أن التغطية ما زالت سارية. والتحقق عبر نفيس لحظة الحجز أو الوصول يستغرق ثوانٍ، ويلغي الحديث الذي يقع لاحقًا بعد العلاج.
التيجان وعلاج العصب والعمل الجراحي تحتاج موافقة قبل البدء عادة. وطلبها من داخل خطة العلاج يعني أن التفاصيل السريرية موجودة أصلًا، وأن الموافقة تعود مرتبطة بالحالة.
المطالبة المرسلة ليست مطالبة منتهية. وما يمنع تسرب المال معاملتها كشيء له حالة ومسؤول، حتى تُدفع.
يمس الاستقبال والطبيب ومن يتابع المال. ولهذا ينتمي إلى النظام نفسه الذي يضمهم.
يؤكد التغطية في ثوانٍ، في يوم العلاج، من ملف المريض.
يطلب الموافقة المسبقة من الخطة، بدل ملء نموذج مرة ثانية.
ترى المستحق وعمره وسبب رفضه.
البوابة المنفصلة أفضل من المكالمة، لكنها مكان عمل ثانٍ.
المنصة الوطنية لتبادل المعلومات الصحية التأمينية في السعودية. وتُستخدم للتحقق من الأهلية والموافقات المسبقة والمطالبات بين مقدمي الخدمة وشركات التأمين.
نعم، للأهلية والموافقة المسبقة وإرسال المطالبات. من داخل ملف المريض وخطة العلاج، لا من بوابة منفصلة.
في يوم العلاج. التغطية تتغير بين المواعيد ولا يعلم المريض عادة، فالفحص عند الاستشارة الأولى قد يكون قديمًا.
يُسجل السبب مع المطالبة وتتغير حالتها. ويمكن تصحيحها وإعادة إرسالها مع حفظ التاريخ.
نعم، حسب الشركة وحسب العمر. وهو التقرير الذي يجد عادة مالًا لم يكن أحد يتابعه.
30 دقيقة على طريقة عمل عيادتك فعليًا، لا عرض شرائح عام. نتصل بك خلال 24 ساعة.